抗谷氨酸脫羧酶(GAD)抗體檢測的臨床意義
1、抗GAD抗體在糖尿病中的臨床意義 抗GAD抗體在T1DM新發(fā)患者中的陽性率約為80%，且抗體水平較穩(wěn)定，可持續(xù)高滴度10年以上。成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病（LADA）史T1DM成人型，治療不依賴胰島素，臨床表現(xiàn)與2型糖尿?。═2DM）相似，難以鑒別診斷，抗GAD抗體是目前公認(rèn)的診斷LADA的免疫學(xué)指標(biāo)?？笹AD抗體與其他抗體相比，具有與B細(xì)胞緩慢損傷相關(guān)性好、出現(xiàn)早、持續(xù)時(shí)間長、年齡跨度大、陽性率高、檢測易標(biāo)準(zhǔn)化的特點(diǎn)，能很好地預(yù)測B細(xì)胞功能。
2、抗GAD抗體在其他疾病中的臨床意義 60%-80%僵人綜合征（SMS）患者血清中可檢測出抗GAD抗體。在SMS患者腦脊液中檢測出抗GAD抗體更具有特異性。自身免疫性多腺體綜合征（APS）患者出現(xiàn)T1DM時(shí)也可檢測出抗GAD抗體，許多研究表明抗GAD抗體能破壞胰島B細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致胰島素缺乏，參與了T1DM的發(fā)病過程。而無論是T1DM或者T2DM，抗GAD抗體陽性則預(yù)示內(nèi)源性胰島素缺乏，以后需依賴胰島素治療。
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