血液的化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目--紅細(xì)胞沉降率(ESR)介紹
紅細(xì)胞沉降率(ESR)介紹：
血液加抗凝劑后，置于特制的玻璃管中，測(cè)定紅細(xì)胞在一定時(shí)間內(nèi)下降的距離，稱為紅細(xì)胞沉降率，簡(jiǎn)稱血沉。
紅細(xì)胞沉降率(ESR)正常值：
【魏氏法】
成年男性 0-15 mm／h；
成年女性 0-20 mm／h。
【潘氏法】
成年男性 0-10 mm／h；
成年女性 0-12 mm／h。
紅細(xì)胞沉降率(ESR)臨床意義：
異常結(jié)果：
(1) 增快：① 生理性增快：婦女月經(jīng)期、妊娠期、12歲以下的兒童、老年人。
?、?病理性增快：顯著增快：多見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥(急性感染性心內(nèi)膜炎、黑熱病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化等)、惡性淋巴瘤、白血病、重度貧血、肉瘤、嚴(yán)重的急性細(xì)菌性感染、膠原病、門脈性及膽汁性肝硬化、潰瘍性結(jié)腸炎、嚴(yán)重腎病、早期病毒性肺炎等。
中度增快：見(jiàn)于急性或慢性感染、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心肌梗死、肺梗死、伴有壞死的惡性腫瘤、高膽固醇血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退癥、鉛中毒、鋅中毒、結(jié)核病、腎病、急性病毒性肝炎、過(guò)敏性紫癜等。
(2) 減慢：意義較小。常見(jiàn)于各種原因所導(dǎo)致的紅細(xì)胞增多，如脫水、紅細(xì)胞增多癥、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、纖維蛋白減低等。
需要檢查的人群：有發(fā)熱、乏力、食欲減退、容易出血或貧血癥狀的人群。
紅細(xì)胞沉降率(ESR)注意事項(xiàng)：
(1) 抽血前的注意事項(xiàng)
① 抽血前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食 物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。
?、?體檢前一天的晚八時(shí)以后，應(yīng)禁食。
③ 抽血時(shí) 應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難;
(2) 抽血后應(yīng)注意
?、?抽血后,需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘，進(jìn)行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。
?、?按壓時(shí)間應(yīng)充分。 各人的凝血時(shí)間有差異，有的人需要稍長(zhǎng)的時(shí)間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會(huì)因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長(zhǎng)些，才能完全止血。如有出血傾向，更應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
?、?抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
④ 若局部出現(xiàn)淤血，24小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹?，可促進(jìn)吸收。
紅細(xì)胞沉降率(ESR)檢查過(guò)程：
檢查過(guò)程：抽血，抽血檢查一般采靜脈血，由醫(yī)生或護(hù)士抽血。抽血量的多少是根據(jù)化驗(yàn)內(nèi)容的不同及項(xiàng)目的多少來(lái)決定的，抽血量一般在2-20毫升，最多不會(huì)超過(guò)50毫升，然后在血液加抗凝劑后，置于特制的玻璃管中，測(cè)定紅細(xì)胞在一定時(shí)間內(nèi)下降的距離。
相關(guān)疾病
非特異性系統(tǒng)性壞死性小血管炎，良性淋巴細(xì)胞血管炎和肉芽腫病，急性肺源性心臟病，化膿性盆腔血栓靜脈炎，家族性地中海熱，大動(dòng)脈炎，顯微鏡下多血管炎，小兒大動(dòng)脈炎，羊膜腔感染綜合征，風(fēng)濕性舞蹈病
相關(guān)癥狀
腋部掌心出汗，多汗癥，黃疸，脾腫大，肝腫大，胸痛，咯血，咳痰，咳嗽，食欲異常
